冬季小腿特別癢,一抓到破皮流血就會變硬像紅豆色,是什麼疾病?

文:王國憲醫師
現職:台北醫學大學附設醫院 皮膚科主任

冬季皮膚較為乾燥缺水,油脂分泌不足,常容易發生冬季癢缺脂性溼疹〉情形,最容易發生在小腿部位,因為這部位是全身皮脂腺最少處,皮膚脂腺的分泌減少,使得皮膚最外層的保護膜功能變差,伴隨而來的皮膚水分蒸發量增加,表皮含水量降低,便容易導致皮膚過乾。

缺脂性溼疹容易發生在腿部

如果只發生在腿的局部且成錢幣狀,也可稱之為錢幣型溼疹,錢幣型溼疹又叫盤狀溼疹,是一種常常在冬天發生的一種溼疹,名稱主要是由於症狀的外觀所呈現出來的一個個圓形、宛如錢幣般大小的形狀而來,和錢幣一點都沒有關係,所以別誤以為是因為接觸了骯髒的錢幣或是金屬,因而導致罹患了溼疹。

大多數罹患錢幣型溼疹的患者,都只表現在身體的局部,其中最常出現於小腿上,其次才是大腿。在症狀初期,範圍可能只有豆子般的大小,然後才逐漸擴散成1元或10元硬幣般的大小,有些甚至還會出水泡、脫皮,不過最難受的應該是大多數的患者在患部都會引發強烈癢的感覺,而讓人忍不住想要伸手抓一抓,但若不小心把疹子抓破了,還得小心避免引發細菌感染的可能性。

治療時間約2週,易在冬天復發

急性期出現在下肢的錢幣性溼疹治療時間大多數兩週便會痊癒;而全身性的治療時間大約數週至2個月的時間,患部因為色素沉澱所變黑的皮膚,才會再逐漸回復原狀。然而,患者很容易在冬天的時候再度復發,復發原因與過敏體質、氣候乾燥及精神壓力等有關係。

日常生活的預防之道

目前對錢幣型溼疹的真正起因並不十分了解,但若能針對一些常見的惡化因素做預防,也能儘量將病情控制住。平時加強保溼的處理,洗完澡可擦一些潤膚乳液或凡士林;避免被環境中的蚊蟲叮咬,若有發癢感覺,最好趕快就醫塗抹適量藥膏,以免搔抓讓自己的「一塊錢」變成「十塊錢」這麼大。

錢幣型溼疹患者通常也合併皮膚乾燥,特別在冬天,因為環境溼度降低會使皮膚更為乾燥,所以,患者應和冬季癢的患者一樣,不要洗太燙的水、多用潤膚乳液來保溼;此外,避免負荷過大情緒壓力,也能避免溼疹上門或惡化。