摘錄自《心肌梗塞》/江碩儒醫師◎著

急性心肌梗塞初期症狀為胸悶、胸痛，此悶有如大石頭般壓在胸口，喘不過氣來。嚴重者甚至會冒冷汗、頭暈、眼前一片漆黑等情形。急性心肌梗塞之悶痛位置如圖。

(1)心肌梗塞的不適易與其他病症混淆

當此悶痛反射傳導至左臂，有些人會到手前臂甚至左手指痠麻，有些人的症狀可能在左肩甚至後背，有些症狀會傳至下巴導致下齒不適，胸悶常常會延伸至上腹心窩處。

因此，部分病患會以為是胃痛而至胃腸科看診；部分病患會以為是骨頭病變而到骨科看肩痛；部分病患會以為是牙齒問題而求診牙科；甚至部分病患會以為背痛問題而去看神經外科。當然左胸痛並非絕對，少數人會有右胸痛表現，但是佔極少數。當此心肌梗塞繼續進展，可能有嚴重心律不整甚至心跳嚴重緩慢，此時病患會有眩暈、失去意識的情形。

當心肌梗塞已經造成心肌功能損傷，心臟收縮功能就會變差，一旦肺的血液流不回心臟就會鬱積在肺組織變成肺積水，病患就會感到呼吸困難，甚至呼吸衰竭。