急性心肌梗塞的診斷
摘錄自《心肌梗塞》/江碩儒醫師◎著
不管急性或是慢性血管阻塞而產生的心肌缺氧,心臟的強烈不舒服,會促使病患趕快就醫,尋求協助。而醫師的職責就是判斷病患的胸悶胸痛是不是心臟所引起的?是否是冠狀動脈血管疾病所引起的?是否需要立即介入處理,或先用藥物治療再觀察。若診斷是心肌梗塞,還要進一步判斷是不是急性?是否有立即致命的危險性等。
如何判斷是否為急性心肌梗塞? 以下有幾項因素必須注意:
1典型的狹心症(胸悶、胸痛、喘等如前所述。)
2心電圖的變化,ST波段改變,下圖上為ST波段上升,左圖下為ST波段下降)
3心肌酵素濃度的上升,包括CPK,CK-MB 及Troponin-I。這些心臟酵素存在心肌細胞內,當心肌細胞缺氧而壞死時,就會被釋放出來,血中酵素濃度值就會升高。
以上三項條件只要符合兩項,則可診斷為急性心肌梗塞。
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| 書名:心肌梗塞 作者:江碩儒 最沉默隱形的殺手!
恐引發心律不整、衰竭、休克、瓣膜斷裂、心肌破損……!
隨著科學與醫療的一日千里,現今大多數的感染類疾病都可順利痊癒,...詳全文 |
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