為什麼會有惱人的頭皮屑?該怎麼辦?

文:醫師

現職:台大皮膚科主治醫師

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頭皮屑是常見的頭皮問題,常伴隨著頭皮發癢、頭部脫落的皮屑增多,通常不會危害健康,但會造成社交與人際關係的困擾。正常皮膚需要約一個月的時間才會逐漸成熟,並以肉眼無法察 覺的方式脫落,而頭皮屑患者的頭皮部位,這個時間會縮短至二至七天,形成肉眼明顯可見的大塊白色皮屑。

要處理頭皮屑的問題,需先找出造成這個問題的原因。有多種因素會造成頭皮屑,包括:脂漏性皮膚炎、乾癬、某些化學物品(如染髮、美髮藥劑)造成的接觸性皮膚炎、黴菌感染(頭癬)、太久未洗頭等。治療頭皮屑之前,需請皮膚科專科醫師先行診察,確定病因再加以治療。此外,在生活型態方面,可進行一些調整,例如採取紓壓措施緩解緊張習慣、良好的營養、增加洗頭次數、避免使用髮雕或髮臘之類的產品,亦可對頭皮屑有改善的輔助效果。

脂漏性皮膚炎是頭皮屑最常見的原因,而且頭皮屑也是頭皮漏脂性皮膚炎最常見的症狀。這類型的頭皮屑與皮膚上的真菌,即皮屑芽胞菌,包括Malassezia furfur(舊名Pityrosporum ovale)與Malassezia globosa過度滋生有關,根據研究,在頭皮屑部位,皮屑芽胞菌菌量可高達正常水準的1.5至2倍。這些真菌會代謝皮脂內的三酸甘油酯,形成油酸(oleic acid),當油酸滲透進表皮的角質層後,會使某些體質較敏感的人,發生皮膚的發炎反應,進而干擾角質細胞的生理恒定,導致不正常的脫落反應,誘發頭皮屑。

 

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