知道痛才好──恐怖的糖尿病神經關節症

文:朱家宏

現職:台中行健骨科診所院長

有一個日本電視節目叫「恐怖的家庭醫學」,把一些日常生活中可能發生的小毛病,描繪的活靈活現,但結果卻異常的可怕,我想目地除了增加收視率外,也是希望民眾可以提高警覺,對一些平常看起來沒什麼的問題可以提早預防治療,減少悲劇的發生。

今天要講的也是類似的意思。因為最近連續治療了好幾個因為患者及醫療單位疏忽導致幾乎要殘廢的病例。

平常患者來到骨科門診,百分之八十的主訴都是「痛」,像是腳痛、背痛、脖子痛、手痛、屁股痛 (不是痔瘡那種屁股痛,是撞到引起的尾椎痛),而患者的要求不過就是希望減少或消除疼痛以恢復功能,但最好不要用「止痛藥」,患者會說:「因為止痛藥會傷腎,傷胃,又傷肝」。這時我們可以使用復健,固定,運動治療、外敷藥等等。

  如果身體不痛了呢?那就是好了的意思嗎?大多毛病似乎是這樣。但有的病是不痛才糟糕。

  最近連續來了兩個患者,不同的年齡,不同的地區,但都是一樣的情況。患者都是描述某天某次小小的挫傷,慢慢的腫脹起來,到第一家醫院說這沒什麼問題,吃吃藥就好了,漸漸的紅腫增加了,沒有改善的跡象,去了第二家診所,第三家醫院說這是蜂窩性組織炎,口服抗生素一陣子沒效,改住院打抗生素點滴,一兩週後還是沒效,腳逐漸變形的更厲害,慢慢的不會走路了。最後終於有另外一個醫師照了X光,整個跟骨不但骨折還有部份都融蝕掉了,醫師大吃一驚之下只好將患者轉到我們單位來治療。

 

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