
最近剛懷孕,請問無痛分娩有何注意事項呢?
文:陳美玲醫師
現職:慈濟醫院新店分院中醫科主治醫師
無痛分娩是藉由麻醉的方式來減輕生產時的劇烈產痛,大多採用硬脊膜外或脊椎給藥的方式,這種方法無論在止痛效果、止痛時間或副作用的發生比率,以及對胎兒的影響都比較好。若是對於疼痛非常恐懼的孕媽咪,則可以考慮採取無痛分娩的方式。
無痛分娩的時機
當產程確定開始時,子宮收縮頻繁,收縮有一定的強度,即可施行。太早使用無痛分娩,可能會延長待產時間。一般建議在初產婦子宮頸口開4公分及曾經生產過的產婦開2公分以上做無痛分娩, 較不影響第一產程。
另外,產婦的背部有感染的現象、血液凝固的異常、血小板小於十萬單位、藥物過敏、腰部有外傷史、胎兒心律不正常等,需由醫師確認後才可執行。
無痛分娩會延長生產時間嗎?
過去在無痛分娩使用的局部麻醉藥,濃度較高,確實會延長產程;近年來的產科麻醉研究均使用極低濃度的麻醉藥物,發現產程因受到無痛分娩的影響而延長的機率,已經大幅降低。
若在適當的時機做無痛分娩,此時子宮收縮不太受麻藥的影響,而變得有效及有規律的收縮,反而可縮短產程。
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