文：林裕峯醫師 / 現職：雙和醫院 副院長

許多人或許不知道，止痛藥吃太久、吃太多都容易引發腎臟病，特別是曾經罹患過心臟衰竭、肝硬化、腎病症候群、急性出血、嚴重感染、阻塞性腎病變患者及銀髮族等這些人，更容易因為止痛藥服用過多，而提高得到慢性腎臟病的機率。

一般常用的止痛藥物，大部分是非類固醇抗發炎藥物 -NSAID；長期服用 NSAID，會增加得到慢性腎臟病的風險達3到5倍之多。

這是因為腎臟會合成一種叫做「前列腺素」的激素，可以調節腎絲球小動脈的舒張，以增加腎臟血流量，藉以控制到腎絲球過濾率。而 NSAID 會抑制前列腺素的合成，造成腎臟血流量不夠，進而引發急性腎衰竭；此外，NSAID 還會破壞腎小管、導致發炎，進一步會讓腎臟間質〈註〉充滿發炎細胞，引發「急性間質性腎炎」。

市面上的止痛藥，為講求效果及減少腸胃不適感，多半為混合型，像是加強錠、感冒糖漿或止痛糖漿，都屬於混合型止痛藥。這一類的藥同

〈註〉腎臟間質：腎臟間質是指分佈在腎小管和腎小球之間的組織，包括纖維結締組織、血管、淋巴管和神經纖維等。